腰椎间盘突出症可通过体格检查和影像学检查来诊断。
一、体格检查:
1.立位检查:能发现腰椎姿势异常,如生理前凸变小、消失甚至变为后凸,以及存在不同程度侧凸,且腰椎活动会受限。
2.直腿抬高试验及加强试验:腿抬高在60°以内就出现坐骨神经支配区疼痛或麻木,则为直腿抬高试验阳性。
3.仰卧挺腹试验:进行挺腹抬臀动作,使臀部和背部离开床面,若患侧出现坐骨神经痛则为阳性。
二、影像学检查:
1.CT:可以明确腰椎有无骨质增生、椎间隙变窄、腰椎滑脱或椎管狭窄等情况。
2.X线:能间接反映椎间盘突出,同时可排除腰椎滑脱等疾病。
3.MRI:可显示椎间盘有无退变、腰椎间盘突出的程度、硬膜囊和神经根受压迫的程度,以及是否存在脊髓和神经水肿现象。
总之,当出现相关不适症状时,患者应前往正规医院进行这些检查,以明确诊断。
