大半夜肚子疼拉肚子，首先要先找原因，然后根据情况处理。如果是轻度的，先通过自身调节看看。比如可以先喝点温水，补充丢失的水分。
可能的原因及初步判断
大半夜肚子疼拉肚子可能由多种原因引起，比如饮食不当，吃了不干净或变质的食物，1 - 2小时内可能就会出现症状。也可能是腹部着凉，夜间气温低，腹部没有做好保暖，导致胃肠道痉挛，引起肚子疼拉肚子。
家庭初步处理办法
补充水分： 拉肚子会丢失大量水分和电解质，可以喝些淡盐水，大概每500毫升温水里加1.75克盐，能补充丢失的盐分，防止脱水。如果不想喝淡盐水，也可以喝些口服补液盐，按照说明书冲调。腹部保暖： 可以用热水袋热敷腹部，温度不宜过高，40 - 50℃左右就行，每次热敷15 - 20分钟，能缓解胃肠道痉挛，减轻肚子疼的症状。
需警惕的情况
如果拉肚子次数频繁，一小时内拉3 - 5次以上，或者出现拉脓血便、剧烈腹痛难以缓解、伴有高热（体温超过38.5℃）等情况，那就不能再在家处理了，需要尽快去医院就诊。因为频繁拉肚子可能会导致严重脱水、电解质紊乱，而脓血便、高热等可能提示有肠道感染比较严重，比如细菌性痢疾等疾病，需要及时就医，进行相关检查和治疗。