风湿化验通常需要空腹。这是因为空腹状态下静脉血的纯度相对更高，血脂等成分含量较少，对检查结果的干扰较小，能使检查结果更准确、可信度更高。风湿验血一般需检查的内容包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、肝功能、肾功能等指标、补体系列、抗核抗体系列等。
一、通过这些指标，一方面可以明确患者属于哪类风湿病。比如：血常规可帮助了解有无贫血等情况；血沉和C反应蛋白能反映炎症状态；类风湿因子对类风湿关节炎有一定提示意义；补体系列和抗核抗体系列可用于排查自身免疫性疾病等。另一方面可以监测在使用抗风湿药物过程中是否出现血液系统受累、肝肾功能异常等药物副反应。比如：肝功能检查能发现药物是否导致肝损伤；肾功能检查可查看药物对肾脏的影响。
二、如果患者进行血尿酸检测，尤其在食用影响血尿酸水平的食物后，不建议进行检测，以免干扰病情诊断。因为血尿酸水平对于痛风等疾病的诊断和评估很重要。
三、由于风湿确诊患者常需服用一些免疫抑制剂，所以部分风湿病患者需进行肝肾功能检测，这类患者建议空腹化验，以免影响医生对用药的判断。但空腹只需禁食8小时即可，不可超过16小时，过度饥饿会使血清、白蛋白、葡萄糖、补体C3及转铁蛋白含量下降，查风湿免疫球蛋白、补体等时为避免血清标本对结果产生影响。
总之，风湿化验空腹进行有诸多好处，能使结果更准确可靠，有助于明确诊断和监测药物不良反应等。