大姨妈即月经，月经时出现血块可能与以下因素有关。
1.宫寒：宫寒是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、白带多、痛经等症状。宫寒可能导致月经期间血块增多，经血颜色暗或有血块，同时可能伴有手脚冰凉、小腹冷痛等症状。
2.子宫内膜脱落：月经血中除了血液，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。如果脱落的子宫内膜较大，就可能形成血块。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，可能导致月经异常，出现血块增多、经期延长等症状。
4.内分泌失调：内分泌失调可能影响月经的正常周期和经血量，导致血块形成。此外，情绪波动、生活不规律等也可能影响内分泌，导致月经失调。
5.凝血功能障碍：某些血液系统疾病或使用某些药物可能导致凝血功能障碍，使月经血容易凝结成块。
如果月经血块较多且伴有严重不适，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保暖，避免寒冷刺激；保持心情舒畅，避免过度紧张和劳累；注意经期卫生，避免经期性生活等。