抽烟胸口疼可能是多种原因导致的。一般来说，长期抽烟的人出现胸口疼，可能有10% - 20%的概率是因为肺部或心脏等部位受到了影响。
肺部受到刺激
烟雾刺激气道：香烟中的焦油、尼古丁等有害物质会刺激气道黏膜，引发气道炎症。长期刺激可能导致气道黏膜充血、水肿，当抽烟时，这种刺激会更明显，从而引起胸口部位的不适疼痛。比如，长期抽烟的人，气道的防御功能下降，更容易受到烟雾的侵害。引发支气管炎：抽烟是引发支气管炎的重要诱因之一。支气管炎发作时，支气管黏膜充血肿胀，管腔内分泌物增多，会导致胸口疼痛，同时还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。研究发现，长期抽烟者患支气管炎的几率比不抽烟者高很多倍。
心脏受到影响
诱发冠心病风险增加：香烟中的成分会影响血管内皮功能，促使血管收缩、血小板聚集，增加血液黏稠度，进而影响心脏供血。长期抽烟的人患冠心病的风险比不抽烟者高2 - 3倍，当心脏供血不足时，就可能出现胸口疼痛的情况，这种疼痛可能表现为压榨性、闷痛等。导致心律失常：抽烟产生的有害物质会干扰心脏的电活动，容易引发心律失常。心律失常发作时，患者可能会感觉胸口有异样的疼痛感，同时可能伴有心悸、头晕等症状。
胸膜等部位问题
刺激胸膜：烟雾中的有害物质可能会刺激胸膜，引起胸膜的反应。当抽烟时，这种刺激会让胸膜受到影响，从而导致胸口疼痛。例如，长期抽烟的人，胸膜长期处于被刺激的状态，就容易出现胸口不适。引发胸膜炎潜在可能：虽然不是所有抽烟者都会患胸膜炎，但抽烟会增加患胸膜炎的风险。胸膜炎发作时，胸膜炎症会导致胸口疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽时，疼痛可能会加剧。