要判断贫血种类，可以从以下几方面入手。首先，通过血常规检查中的红细胞计数、血红蛋白浓度等指标初步筛选。比如，成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L，提示可能有贫血。
按细胞形态分类
小细胞低色素性贫血：常见的是缺铁性贫血，体内铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多会导致。这类贫血的红细胞体积小，平均红细胞体积（MCV）小于80fl，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低于32%。还有地中海贫血，它是遗传性溶血性贫血，也属于小细胞低色素性贫血，通过基因检测等可辅助诊断。正细胞性贫血：急性失血引起的贫血就属于正细胞性贫血，比如外伤大出血等，此时红细胞计数、MCV等基本在正常范围。还有再生障碍性贫血，是骨髓造血功能衰竭导致的，红细胞、白细胞、血小板都减少，属于正细胞性贫血，可通过骨髓穿刺等检查来明确。大细胞性贫血：常见于巨幼细胞贫血，是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的。这类贫血的MCV大于100fl，同时可能伴有神经系统症状，如手脚麻木等，通过检测血清维生素B12和叶酸水平可确诊。
按病因分类
失血导致的贫血：包括急性失血和慢性失血。急性失血比如外伤、消化道大出血等，短时间内丢失大量血液引发贫血；慢性失血常见于消化道溃疡、女性月经过多等，长期慢性失血使体内铁丢失过多，逐渐导致贫血。红细胞破坏过多导致的贫血：也就是溶血性贫血。有遗传性溶血性贫血，像红细胞葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症；还有获得性溶血性贫血，比如自身免疫性溶血性贫血，机体免疫系统错误地攻击自身红细胞导致破坏增多。红细胞生成减少导致的贫血：造血干细胞异常引起的贫血，如再生障碍性贫血，造血干细胞受损，导致红细胞、白细胞、血小板生成减少。还有造血微环境异常，比如骨髓纤维化，骨髓被纤维组织替代，影响造血功能，导致红细胞生成减少。维生素缺乏也会导致红细胞生成减少，除了巨幼细胞贫血是因为维生素B12或叶酸缺乏外，缺铁也会影响红细胞生成，导致缺铁性贫血。