桥本甲状腺炎通常是可以生小孩的。
桥本甲状腺炎属于器官特异性自身免疫病，存在遗传易感性。也就是说，如果父母患有桥本甲状腺炎，那么其子女患桥本氏甲状腺炎的几率会比正常儿童高，但这并不意味着一定会患病，可能在遗传后受到某些因素作用才会诱发。虽然桥本甲状腺炎一般不影响生育，但备孕前需要积极将甲状腺功能控制在正常范围内。要是通过甲状腺功能五项检查发现促甲状腺激素超过2.5MIU/L，应在医生指导下使用药物，常用的有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。同时，在怀孕期间也要积极服药并监测甲状腺功能，以避免对胎儿神经发育系统产生异常影响。
桥本氏甲状腺炎的治疗往往较为漫长，如果患者症状较轻，早期积极治疗能够使症状缓解、体征消失，让甲状腺功能恢复正常。
总之，桥本甲状腺炎患者可以生育，但要做好相关准备和监测，确保自身和胎儿健康。同时要重视对该疾病的治疗，争取良好的治疗效果。