小儿紫癜性肾炎是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。
如果小儿紫癜性肾炎的症状比较轻，肾脏损伤较小，且能够及时去除病因（如感染、过敏等），并接受适当的治疗，部分患儿的病情可能会逐渐缓解，甚至自愈。
然而，如果小儿紫癜性肾炎的症状比较严重，肾脏损伤较大，或者病因未能及时去除，病情可能会持续进展，甚至导致肾功能不全等严重后果。
以下是一些需要注意的事项：
治疗方法：小儿紫癜性肾炎的治疗主要包括去除病因、控制炎症、减轻肾脏损伤、预防并发症等。治疗方法包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物等。具体的治疗方案应根据患儿的具体情况制定。
定期复查：患儿需要定期进行复查，包括尿常规、肾功能、肾脏超声等检查，以监测病情的变化。医生会根据复查结果调整治疗方案。
注意休息：患儿应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重肾脏负担。
饮食调整：患儿应注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜、牛羊肉等发物。同时，应注意补充营养，增强体质。
需要注意的是，小儿紫癜性肾炎的预后个体差异较大，家长应密切关注患儿的病情变化，及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。