小儿紫癜性肾炎是否可以自愈，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜（一种全身性小血管炎）的并发症，好发于儿童及青少年，常见于皮疹出现后1个月内，表现为血尿、蛋白尿，部分患者可伴有高血压和肾功能损害。
如果小儿紫癜性肾炎的病情较轻，仅有少量蛋白尿或血尿，且肾脏病理改变较轻，通过积极治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，部分患者的病情可以得到缓解，甚至完全治愈。
然而，如果小儿紫癜性肾炎的病情较重，出现大量蛋白尿、高血压、肾功能损害等，或肾脏病理改变严重，治疗难度较大，部分患者的病情可能会迁延不愈，甚至进展为慢性肾脏病。
此外，小儿紫癜性肾炎的预后还与多种因素有关，如过敏因素、治疗时机、治疗方法、患者的个体差异等。
因此，对于小儿紫癜性肾炎，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。同时，家长需要注意患儿的休息、饮食、避免感染等，积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，小儿紫癜性肾炎的治疗需要在医生的指导下进行，不建议自行用药或尝试偏方，以免延误病情。