灰指甲治疗常用的药物有特比萘芬、伊曲康唑等。一般来说，规范使用这些药物有一定效果，但治疗周期相对较长，可能需要数月时间。
口服抗真菌药
特比萘芬：属于丙烯胺类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜合成。它可以口服，对皮肤癣菌引起的灰指甲有较好疗效。伊曲康唑：是三唑类抗真菌药，采用冲击疗法，即服用一周，停药三周为一个疗程，一般需要2 - 3个疗程，通过抑制真菌细胞色素P450酶系统，影响真菌细胞膜合成来发挥作用。
外用抗真菌药
阿莫罗芬搽剂：它是局部外用抗真菌药，可在指甲表面形成药膜，抑制真菌生长。每周使用1 - 2次，连续使用数月，能渗透进入甲板发挥作用。环吡酮胺乳膏：局部外用时，能改变真菌细胞膜的完整性，使细胞内容物漏出，从而发挥抗真菌作用。可以涂抹在病甲周围皮肤，但对于较严重的灰指甲，单独外用效果可能不如口服药。
联合治疗情况
对于病情较严重的灰指甲患者，有时会采用口服药联合外用药物的治疗方法。比如口服特比萘芬联合阿莫罗芬搽剂，这样可以提高治疗效果，加快病甲的恢复。但在联合用药时，要注意药物之间的相互作用以及可能出现的不良反应。
特殊人群用药注意
孕妇和哺乳期女性：孕妇使用口服抗真菌药需谨慎，因为一些药物可能对胎儿有影响，一般不建议在孕期使用。哺乳期女性使用外用药物相对安全些，但也最好在医生指导下使用，因为少量药物可能会通过皮肤吸收进入乳汁影响婴儿。肝肾功能不全者：口服抗真菌药如特比萘芬、伊曲康唑需要经过肝脏和肾脏代谢，肝肾功能不全者使用时要密切监测肝肾功能，可能需要调整药物剂量或选择其他治疗方式。