左胸按压有疼痛感可能由多种原因引起。比如，胸壁肌肉劳损就较为常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致胸壁肌肉受损，按压时就会有疼痛感，这种情况在长期伏案工作人群中较为多见。
胸壁相关原因
肌肉劳损：长时间进行上肢剧烈运动或保持同一姿势，像持续搬重物、长时间伏案工作等，会使胸壁肌肉疲劳受损，按压左胸时便会有痛感。一般休息适当时间后可缓解，但若持续不改善需就医。肋骨骨折：有明确外伤史时需考虑，比如胸部受到撞击等，除按压痛外，可能还伴有局部肿胀、淤血等表现。若怀疑肋骨骨折，应尽快就医检查。
肺部相关原因
胸膜炎：炎症刺激胸膜，按压左胸可能出现疼痛，还可能伴有咳嗽、发热等症状。结核性胸膜炎等较为常见，需通过相关检查明确诊断。肺炎：肺部发生炎症时，炎症累及胸膜等部位，按压左胸可能有疼痛感，同时常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，严重肺炎还可能影响呼吸功能。
心脏相关原因
心包炎：心包发生炎症，按压左胸可能有疼痛，疼痛还可能放射至其他部位，同时可能伴有心悸、胸闷等表现，需及时就医进行心电图、心脏超声等检查来辅助诊断。冠心病：当心肌缺血时，有时也可能表现为左胸按压痛，尤其是在病情发作时，还可能伴有胸闷、胸痛等症状，活动后可能加重，需进一步检查明确。