儿童中耳炎的症状主要有耳部疼痛、听力下降等。其中，耳部疼痛较为常见，尤其在儿童急性中耳炎发作时，很多孩子会突然哭闹不止，有的年龄稍大的儿童能明确表达耳朵疼，婴儿可能表现为频繁抓耳、摇头等。
耳部疼痛表现
急性中耳炎： 多数儿童会有明显的耳部疼痛，尤其是3岁以下的幼儿，因为他们不会准确表达，可能会出现持续哭闹、拒食等情况。疼痛一般在夜间加重，有的孩子还可能伴有发热，体温可达到38℃~40℃。分泌性中耳炎： 早期可能耳部疼痛不明显，但部分孩子也会有轻微耳痛感觉。
听力方面症状
急性中耳炎： 可能会出现听力下降，孩子对声音的反应变迟钝，比如叫他名字时没有及时回应。有的孩子在患病前听力正常，患病后听力受影响。分泌性中耳炎： 听力下降相对缓慢，孩子可能对远处的声音反应差，看电视时会不自觉把音量调大等。
其他伴随症状
耳部流脓： 急性化脓性中耳炎发展到一定阶段可能会出现耳部流脓，开始时可能是稀薄的分泌物，随着病情变化，分泌物可能变得黏稠。如果孩子耳部出现流脓情况，要及时就医处理。耳鸣： 部分儿童中耳炎患者可能会有耳鸣症状，不过儿童表述耳鸣相对困难，可能会表现为对周围声音的异常反应，比如总是侧着头听等。