左氧氟沙星和诺氟沙星都是人工合成的抗菌药物，都属于氟喹诺酮类药物，但在适应证、不良反应、用法用量等方面存在一定区别。
1.适应证：左氧氟沙星对大多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属等有较强的抗菌活性，对部分葡萄球菌属、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等也有良好的抗菌作用。诺氟沙星对革兰阴性菌的抗菌活性较强，对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属等有较强的抗菌作用，对部分葡萄球菌属、肺炎链球菌等也有一定的抗菌作用。
2.不良反应：两者都可能引起胃肠道反应、头痛、眩晕等不良反应，但左氧氟沙星的不良反应发生率相对较低，且程度较轻。此外，左氧氟沙星还可能引起光敏反应、关节病变、肌腱炎等不良反应，而诺氟沙星则较少出现这些不良反应。
3.用法用量：左氧氟沙星的用法用量较为严格，需要根据患者的年龄、体重、肾功能等因素进行调整。一般来说，成人每次口服0.1-0.2g，每日1-2次。诺氟沙星的用法用量相对较宽松，一般成人每次口服0.1-0.2g，每日3-4次。
需要注意的是，左氧氟沙星和诺氟沙星都是处方药，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，应注意药物的不良反应，如出现严重不适应及时就医。此外，这两种药物不宜长期使用，以免引起耐药菌的产生。