免疫性血小板减少症的治疗需根据病情选择合适方式，一般来说，治疗药物有糖皮质激素等。例如，一线治疗常用糖皮质激素，像泼尼松，可抑制自身免疫反应。
药物治疗常见类型
糖皮质激素： 是免疫性血小板减少症常用的一线药物，能抑制自身免疫反应，减少血小板抗体的产生，提升血小板数量。比如泼尼松，通常起始剂量为每日1mg/kg。静脉注射丙种球蛋白： 也是一种治疗选择，它可以封闭单核巨噬细胞系统的Fc受体，抑制自身抗体的产生。一般剂量为每日0.4g/kg，连用5日。
二线治疗药物
促血小板生成药物： 例如艾曲泊帕，属于血小板生成素受体激动剂，能刺激巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板数量，但需要在医生指导下使用，并且要监测血常规等指标。利妥昔单抗： 是一种抗CD20单克隆抗体，通过清除B淋巴细胞来发挥作用，适用于糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效或复发的患者，但使用时要注意可能出现的过敏等不良反应。
脾切除治疗
适应证选择： 对于正规糖皮质激素治疗无效，病程超过6个月；糖皮质激素维持量需大于30mg/d；有糖皮质激素使用禁忌证的患者，可以考虑脾切除治疗。一般来说，脾切除有效率约为70% - 90%，但也存在一定的手术风险，如感染等。
其他治疗方式
血浆置换： 主要用于严重血小板减少且有严重出血倾向的患者，通过置换血浆去除体内的血小板抗体等有害物质，但这是一种短期的治疗措施，不能作为长期治疗方法。免疫抑制剂： 如环孢素等，适用于难治性免疫性血小板减少症，但这类药物有一定的副作用，像环孢素可能会引起肾功能损害等，使用过程中需要密切监测肝肾功能等指标。