4岁儿童包茎的治疗方法主要包括以下几种：
一、无需治疗：通常4岁儿童的包茎多为生理性包茎。如果此时没有排尿方面的障碍，也没有反复出现的包皮炎，那么一般无需进行特别处理。因为随着儿童年龄逐渐增长，包皮会自行与阴茎头分离，包茎的症状也会随之逐渐消失。
二、手法扩张：当4岁儿童的包茎出现了包皮与阴茎头粘连的情况，进而导致反复发生的包皮炎，或者出现了排尿障碍时。一般可以采用手法扩张的治疗方式，即由医生操作来分离包皮与阴茎头的粘连，通过这种方式能够使4岁儿童的包茎症状得到较好的恢复。
三、手术治疗：4岁儿童的包茎，还通常可以在医生的指导下进行包皮环切手术，通过手术将多余的包皮切除掉，这样也能够有效改善儿童的包茎情况。
建议家长在日常生活中，要经常为儿童清洗龟头部位，保持局部的清洁和卫生。
总结：4岁儿童包茎的治疗要根据具体情况选择，包括无需治疗、手法扩张和手术治疗等，同时家长要注意做好局部清洁。