肺结核皮试阳性表明患者可能存在以下两种情况：一是已经感染了结核分歧杆菌；二是以前接种过卡介苗。
一、感染了结核分歧杆菌：
1.人体若感染过结核分歧杆菌且产生了免疫力，皮试可能提示阳性，但这并不意味着一定患上了肺结核，需在医生指导下进一步检查。
2.如进行痰液、胸片等检查。若痰液检查发现结核杆菌，且胸片显示有结核病灶，通常可确诊为肺结核。
二、接种过卡介苗：
1.卡介苗可增强巨噬细胞的活性，利于加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力，同时还具有增强机体细胞免疫的效果。
2.在注射卡介苗后，通常会在人体内产生抗体，从而能起到预防和控制结核疾病的作用，这就容易导致肺结核皮试阳性。
总之，肺结核皮试阳性需要结合具体情况进一步分析和判断，以明确是否真正感染结核或患有肺结核。