小孩发高烧42度是一种非常紧急的情况，需要立即采取以下措施：
1.服用退烧药：可以给小孩服用适量的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。按照药品说明书上的剂量和使用方法进行服用。
2.物理降温：用温水擦拭小孩的身体，尤其是腋窝、腹股沟、颈部等部位，帮助散热。也可以使用冰袋或冷毛巾敷在额头或颈部。
3.补充水分：让小孩多喝水或口服补液盐，以防止脱水。
4.就医：在采取上述措施的同时，尽快带小孩去医院就诊。医生会根据小孩的具体情况进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，以上方法仅供参考，如果小孩的症状持续加重或出现其他异常情况，应立即就医或拨打急救电话。同时，在就医过程中，应详细告知医生小孩的症状、病史和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。