孩子发烧42度属于超高热，情况非常危急，需立即采取紧急措施。首先要尽快降低体温，同时要及时送医明确发烧的原因。
一、紧急降温处理
孩子发烧42度时，应立即进行物理降温与药物降温相结合。
1. 物理降温：迅速将孩子衣物解开，用30~32℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意，不能用酒精擦拭，因为孩子皮肤薄，酒精容易通过皮肤吸收导致中毒。
2. 药物降温：可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药，这类药物能有效降低体温。但用药时一定要严格按照孩子的体重等情况准确给药，严禁自行随意用药。
二、及时送医明确病因
超高热往往提示孩子可能有严重的感染等问题，比如细菌感染、病毒感染等。需要尽快将孩子送往医院，医生会通过详细的检查，如血常规、C - 反应蛋白等检查来明确发烧的原因。例如，如果是细菌感染引起的，可能需要使用抗生素进行治疗；如果是病毒感染，可能需要进行相应的抗病毒等治疗。
三、防止惊厥等并发症
超高热很容易引发惊厥，一旦发生惊厥，要让孩子平卧，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。同时记录惊厥的时间等情况，尽快送医。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，第九版）
国家卫健委《儿童普通感冒规范诊治专家共识》
Q：孩子发烧42度会有哪些严重后果？
A：孩子发烧42度属于超高热，可能会导致脑组织受损，引起抽搐、昏迷等严重后果，还可能影响多个脏器的功能，如引起心脏功能异常、肾脏功能损害等。
Q：物理降温时需要注意什么？
A：物理降温时要注意水温适宜，不能过冷或过热，擦拭时间不宜过长，避免孩子着凉。同时，对于皮肤有破损等情况的部位要避免擦拭。
Q：使用退烧药有哪些禁忌？
A：对退烧药成分过敏的孩子不能使用；严重肝肾功能不全的孩子要慎用；而且不能同时服用多种具有退烧作用的药物，以免剂量过大引起不良反应。
Q：孩子发烧42度时饮食要注意什么？
A：此时孩子可能食欲不佳，要给孩子提供清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，同时要保证充足的水分摄入，防止脱水。
Q：如何预防孩子出现超高热？
A：平时要注意根据天气变化给孩子适时增减衣物，预防感染。孩子出现感冒等情况时要及时治疗，避免病情加重发展为超高热。
Q：超高热时孩子的护理环境要注意什么？
A：要保持室内环境安静、温度适宜，一般维持在22~24℃左右，湿度在50%~60%为宜，让孩子处于一个舒适的环境中有利于体温的控制。
Q：孩子发烧42度时家长要保持怎样的心态？
A：家长要保持冷静，立即采取紧急降温措施并尽快送医，不要过于慌乱，要积极配合医生的治疗。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。