月经来之前腰疼厉害，可通过休息、舒缓情绪、按摩、热敷、服用止痛药等缓解，必要时应就医。月经前腰疼原因包括长时间坐着、工作繁忙致腰背肌肉紧张、感受风寒、体内激素改变等，可引发下腹坠胀、腰骶酸痛致月经前腰疼，心情烦躁焦虑会加重症状。缓解方式如下：
一、休息：多卧床休息，避免熬夜以保证充足睡眠，减少坐着学习、工作时间，利于腰部放松。
1.保证充足的睡眠时间能让身体得到更好的恢复。
2.减少久坐可缓解腰部肌肉的紧张状态。
二、舒缓情绪：释放心理压力，保持愉悦心情，必要时给予心理疏导。
1.不良情绪可能会加重身体的不适症状。
2.心理疏导有助于调整心态。
三、按摩、热敷：用热水袋或炒粗盐热敷腰部并同时进行按摩，可加快血液循环改善疼痛。
1.热敷能促进局部血液循环。
2.按摩可放松腰部肌肉。
四、服用止痛药：疼痛严重时可服用非甾体抗炎止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等。更严重时需就医检查，排除子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，确诊后采取对症、对因治疗。
总之，对于月经前腰疼需根据具体情况选择合适的方法缓解，若情况严重或持续不缓解应及时就医。