子宫肌瘤55mm是否需要手术需视具体情况而定。一、对于有生育要求的易孕期女性，若有五公分的肌瘤，建议先手术治疗。这是因为在备孕时肌瘤可能影响怀孕，孕期肌瘤还可能增大甚至变性并引起腹痛从而需急诊手术，同时肌瘤也可能导致流产、早产等情况发生。所以这类女性的五公分肌瘤建议手术，术后两年再考虑正常备孕。二、对于快进入绝经期的40多岁女性，若五公分肌瘤无任何症状，可不手术而先进行观察。但若该年龄段女性的子宫肌瘤引发了月经量异常、月经量增多、贫血，或者肌瘤增大向前压迫膀胱导致尿频、向后压迫直肠引起便秘等临床症状，则需要进行手术治疗。
尾段总结：总之，子宫肌瘤55mm是否手术要根据患者具体情况判断，主要考虑生育需求和是否有相关症状等因素。