怀孕宫腔内有血即妊娠宫腔积血，常见于先兆流产、胎盘早剥、不全流产等情况，需进一步检查并对症处理。
一、先兆流产：
1.在怀孕前3个月内，孕囊刚植入子宫，此时若进行剧烈运动、提重物等，容易出现流产征兆，会有腹痛、见红等表现，B超检查可发现宫腔积血，这表明有先兆流产迹象。可先卧床休息，要是胎心、胎芽发育正常，可进行保胎治疗，通过注射或口服黄体酮来实现。
2.若为难免流产或胎停育，则需进行清宫治疗。
二、胎盘早剥：
1.怀孕20周后，孕妇在外力撞击或自身患有高血压疾病、糖尿病等情况下，出现腹痛、阴道流血等症状，要到医院检查彩超，需先排除胎盘早剥。
2.以免引发子宫胎盘卒中、胎死宫内、DIC等而危及母体和胎儿健康。
三、不全流产：
1.若出现月经推迟症状，经早孕试纸或彩超检查确定为早孕，但有较多阴道出血且超声检查宫腔仍有积血现象，有可能是不全流产导致。
2.可口服抗生素配合新生化颗粒等进行治疗，出血多时则需尽快清宫。
总之，如果怀孕时出现宫腔积血现象，一定要及时到医院检查，明确病因后进行对症治疗，切不可自行盲目判断和处理。