晚上睡觉小腿肚抽筋可能与以下因素有关：剧烈运动、受凉等生理因素，缺钙以及癫痫等。患者应尽早进行就医检查，以明确原因后对症治疗。具体情况如下：
一、生理因素：
1.若白天进行了剧烈运动，或夜间未做好肢体保暖，又或是长时间保持不恰当的睡姿等，这些情况都可能导致晚上睡觉出现小腿肚抽筋现象。这种情况属于正常生理现象，通常无需特殊处理。
二、缺钙：
1.主要与钙摄入不足或钙消耗增多等有关，会致使部分患者在晚上睡觉时出现小腿肚抽筋，还可能伴有口周麻木、骨骼疼痛等表现。当发生腿抽筋后，日常饮食可多补充一些富含钙的食物，比如牛奶、鸡蛋、海鱼、瘦肉等。
三、癫痫：
1.该疾病与皮质发育障碍、脑部肿瘤、头外伤等因素相关。癫痫可引发部分患者在晚上睡觉时出现小腿肚抽筋，同时伴有一侧肢体麻木感和针刺感、多汗、头痛等症状。手术治疗癫痫效果较好，可采用前颞叶切除术、选择性杏仁核海马切除术、癫痫病灶切除术等方式。日常饮食要特别注意，多吃如骨头汤、鸡蛋、牛奶等富含钙的食物，也要多晒太阳，以促进钙的吸收。
除上述原因外，还有可能是腰椎间盘突出症引起，患者需及时到医院就诊并进行相应处理。总之，当出现晚上睡觉小腿肚抽筋时，应根据具体情况及时采取合适的措施进行应对。