想问一下癔症是一种什么病

癔症是一种由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易病个体引起的精神障碍。一般来说,它可在短时间内发生和缓解。

癔症的临床表现特点

分离症状:常表现为情感爆发,比如在精神刺激后突然发作,哭闹、喊叫、捶胸顿足等,持续时间长短不一。还可能出现意识障碍,比如意识范围缩小,患者对外界刺激的感知迟钝,只关注自己感兴趣的事物。另外,还有身份识别障碍,有的患者会表现出像另一个人一样说话做事,好像换了一个“身份”。转换症状:会出现运动障碍,例如突然不能行走,但是神经系统检查并没有相应的器质性病变支持;也可能有感觉障碍,比如突然失明,但眼部检查正常,或者感觉缺失,对疼痛等刺激没有正常的感觉反应。

癔症的发病原因

心理社会因素:生活中的重大事件,像亲人离世、婚姻失败、工作挫折等,都可能成为引发癔症的诱因。比如一位女士在经历了失业和离婚双重打击后,可能就容易出现癔症相关症状。还有个体的心理特征也很重要,具有情感丰富、暗示性强、自我中心等特点的人更容易患癔症。比如一个性格比较外向、情感容易大起大落且很在意别人看法的人,在面对生活事件时,就更可能受到心理社会因素影响而患上癔症。生物学因素:遗传因素有一定作用,研究发现癔症患者的亲属中患癔症的概率比一般人群要高。另外,神经系统的发育特点也可能相关,比如有的研究认为癔症患者可能存在大脑皮质功能弱化,对皮质下中枢的控制能力减弱等情况。

癔症的诊断与鉴别

诊断:医生主要依据患者的病史、临床表现以及相关检查来诊断。首先要详细了解患者发病前是否有明显的精神刺激等因素,然后观察患者的症状表现,同时需要排除其他器质性疾病。比如对于出现运动障碍的患者,要进行神经系统的详细检查,排除脑部病变等情况。鉴别诊断:需要与癫痫相鉴别,癫痫发作时多有意识丧失、肢体抽搐等表现,但癫痫有脑电图等检查可发现特异性的异常放电波,而癔症患者脑电图一般无这样的改变。还要与神经衰弱相鉴别,神经衰弱主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏,伴有情绪烦恼等,与癔症的症状表现有明显区别。另外,还要与诈病相鉴别,诈病是患者为了达到某种目的而假装患病,而癔症患者的症状是不由自主出现的,并非故意伪装。