呕吐物为黄水且有苦味，通常考虑与胆汁反流性胃病、胆囊炎、食管炎等有关，需结合具体情况予以对症治疗。
一、胆汁反流性胃病
胆汁反流性胃病的症状包括腹胀、呕吐等。当呕吐物为黄水且有苦味时，可采用中西医结合的方式治疗。在中医方面，可使用柴胡桂枝干姜汤等药物，还能选择穴位埋线、针灸等疗法。在西医方面，由于该病会对胃黏膜造成一定程度损害，所以可选用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、瑞巴派特以及铝碳酸镁等；当出现胃肠道蠕动缓慢时，可使用胃肠动力学药物，如多潘立酮或枸橼酸莫沙必利；当胃酸分泌过多时，可选择雷贝拉唑或者奥美拉唑等药物来抑制胃酸，而严重的患者则可能需要手术治疗。
二、胆囊炎
急性胆囊炎在临床上较为常见，疼痛常向右肩背部放射，同时伴有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹胀等非特异性消化道症状。出现吐黄水且伴有苦味的情况，可在医生指导下口服舒胆片、消炎利胆片、胆宁片等中成药进行治疗。若疼痛较为剧烈，还需及时应用敏感抗生素药物进行抗感染治疗，必要时需进行胆囊切除术。
三、食管炎
食管炎的主要症状有吞咽不畅、吞咽时胸骨后疼痛、反酸、烧心、呕吐等。食管炎常见的原因主要是胃食管反流，即胃酸、胃蛋白酶、胆汁以及胃内容物反流到食管，从而刺激食管黏膜，导致食管下段黏膜出现炎症性病变，此外还有药物、食物、感染等也可引发食管炎。在治疗上可使用抑制胃酸的药物，以减少胃酸对食管的刺激，常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等。
总之，当出现呕吐黄水且有苦味的情况时，要及时就医，明确具体病因，并根据病因采取相应的治疗措施。