拔牙后是否必须镶牙需依实际情况而定。
一、智齿
智齿通常处于口腔最里侧，可能存在不易长出或位置不正等情况。因个体差异，并非所有人都长智齿。智齿萌出时常引发牙齿疼痛、发炎，甚至可能出现蛀牙，还会影响正常咀嚼能力，此时需拔除。这种情况下拔除后无需镶牙，做好护理即可，比如要注意口腔卫生，避免食用较硬食物等，伤口会逐渐愈合。若有不适症状应及时就医。
二、其他牙齿
牙齿对维持正常咀嚼功能起重要作用，拔除后需及时镶牙。若不及时补充，可能导致邻牙失去支撑而出现倾斜和移位现象，进而使牙齿变形，严重时会导致两侧面部不对称，还可能引发颞颌关节紊乱综合征等。若是前牙拔除，还会影响美观。所以建议拔牙后镶牙，以防出现不良后果。
总之，拔牙后是否镶牙要根据所拔牙齿的具体情况来决定，要权衡利弊，选择合适的处理方式。