肛门老有便意可能由痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等导致。具体如下：
一、痔疮：
1.成因：通常由遗传、饮食、不良排便习惯等因素引发。
2.症状表现：会使患者肛门总有便意，还伴有肛门瘙痒、便血、肛门疼痛等状况。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用痔血胶囊、槐角丸等药物来治疗。
二、肛周脓肿：
1.成因：一般由细菌感染引起。
2.症状表现：可导致肛门总有便意，同时存在肛门疼痛、局部发热等症状。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用氧氟沙星、环丙沙星等抗生素药物进行医治。
三、直肠脱垂：
1.成因：多由多次分娩、便秘、营养不良等原因致使。
2.症状表现：会让患者肛门总有便意，还会有排便不尽、肛门失禁等现象。
3.治疗方法：患者可以进行直肠悬吊固定手术进行治疗。
建议患者养成良好的排便习惯，避免久蹲厕所和用力排便，并且要多吃富含膳食纤维的食物，以预防便秘。
总结：肛门总有便意可能涉及多种疾病，每种疾病的成因、症状及治疗方法都有所不同，患者应根据具体情况进行相应的处理，同时保持良好的生活和饮食习惯。