硬膜外麻醉是临床常用的麻醉方法，但也可能出现一些并发症。据统计，硬膜外麻醉的并发症发生率约为1%~2%。
术中相关并发症
局麻药毒性反应： 主要是因为局麻药误注入血管，导致血液中药物浓度过高引起。轻者可能出现头晕、耳鸣、口周麻木等症状；重者会出现惊厥、呼吸心跳停止等严重情况。全脊髓麻醉： 这是非常严重的并发症，多是由于硬膜外穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，且过量局麻药注入蛛网膜下腔所致。患者会迅速出现呼吸停止、血压下降、意识丧失等，若不及时抢救，可导致死亡。
术后相关并发症
神经损伤： 包括暂时性神经功能障碍和永久性神经损伤。暂时性神经功能障碍较为常见，表现为术后下肢感觉异常、麻木、疼痛等，一般数天至数周可恢复。而永久性神经损伤则比较罕见，可能是穿刺操作直接损伤神经或局麻药的神经毒性作用引起，会导致长期的神经功能缺损。硬膜外血肿： 多发生在凝血功能障碍、穿刺或置管损伤血管的患者身上。小的血肿可能无明显症状，较大的血肿会压迫脊髓，引起肢体无力、感觉障碍，严重时可导致截瘫。
其他相关并发症
低血压： 硬膜外麻醉可使血管扩张，有效循环血量相对不足，从而引起低血压。轻者可能仅表现为血压轻度下降，重者可出现头晕、恶心等不适，甚至影响手术区域的血供。头痛： 主要是因为硬膜外穿刺后，脑脊液漏出，导致颅内压降低引起。头痛多在穿刺后1~3天出现，抬头或坐起时加重，平卧后减轻。一般通过卧床休息、补液等处理，数天至一周左右可缓解。