睾丸扭转是泌尿外科常见的急症,一般发病急,通常在几小时内就可能出现严重问题。如果怀疑睾丸扭转,需要尽快就医处理。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转是睾丸沿精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。多见于青少年,尤其是12-18岁的人群相对高发。它会引起睾丸剧烈疼痛,还可能伴有阴囊红肿等表现。发病机制: 正常情况下,睾丸通过精索与身体相连,当发生扭转时,精索内的血管也随之扭转,阻断了睾丸的血液供应,若不及时处理,可能在24-48小时内导致睾丸坏死。典型症状: 突然出现一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,同时阴囊可能迅速肿胀,皮肤发红。
如何初步判断
自查方法: 青少年如果突然出现阴囊部位的剧烈疼痛,尤其是在睡眠中痛醒,要警惕睾丸扭转。可以尝试轻轻托起阴囊,看疼痛是否有所缓解,一般睾丸扭转时托起阴囊疼痛可能加重。与其他疾病鉴别: 要注意与附睾炎、睾丸炎等疾病鉴别,附睾炎、睾丸炎一般疼痛相对没那么剧烈,且多有炎症相关表现,如发热等,而睾丸扭转疼痛更急更剧烈。
就医后的处理方式
急诊手术: 一旦怀疑睾丸扭转,应尽快进行手术治疗。手术的目的是恢复睾丸的血液供应,扭转复位后观察睾丸血运情况,如果睾丸已经坏死则需要切除。术前准备: 患者就医后,医生会进行相关检查,如超声检查等明确诊断,在术前会进行必要的准备,包括完善血常规等基本检查,同时会尽快安排手术。术后注意事项: 术后需要密切观察睾丸的血运情况,保持阴囊清洁,按照医生要求进行换药等处理。一般术后需要休息一段时间,避免剧烈运动,防止再次发生扭转。
预防措施
生活注意: 青少年要避免剧烈运动特别是阴囊部位的剧烈活动,如突然的体位改变、过度的竞技运动等。同时要注意保持良好的生活习惯,规律作息。定期自查: 青少年自己或家长可以定期检查阴囊情况,观察两侧睾丸的大小、位置等是否对称,如果发现异常及时就医。
