宫外孕出血可能与子宫内膜剥脱、输卵管破裂、胎儿流产等因素有关。
一、子宫内膜剥脱：这种情况下的出血通常会比月经出血量少一些。因为患者的子宫内膜失去了高激素水平的支持，所以会出现剥脱并伴有出血现象。
二、输卵管破裂：宫外孕是在输卵管着床，而输卵管的空间较为狭小，随着宫外孕包块的逐渐增大。当它着床的部位难以承受这种张力时，就有可能出现局部肿胀、渗出等情况，进而引发破裂以及大出血的症状。此时孕妇会表现出剧烈腹痛、大量出血，严重时甚至会出现晕厥、休克等状况。一般需要到医院做进一步检查，通过彩超可看到宫腔内没有异常包块，然后对症处理。
三、胎儿流产：有些受精卵不断长大，但输卵管的环境实在不利于其生长，胚胎就容易从输卵管掉入腹腔，在此过程中输卵管会因受到撕扯、血管破裂，从而导致孕妇出现腹痛、阴道流血等症状，进而造成流产，需要到医院进行相关检查，根据孕妇的出血情况来决定治疗方法，及时将胚胎取出。
总之，宫外孕出血的原因多样，需要及时就医诊断并采取恰当的处理措施。