胸一般指乳房，乳房里有硬块但不痛，可能由乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等导致。具体原因不同，治疗方式各异。
一、乳腺囊性增生病：
这是临床上常见的良性乳腺疾病。表现为乳腺疼痛、结节或肿块，可出现乳房里有硬块但不痛，部分还伴有乳头溢液。对于伴有轻至中度疼痛者，以心理疏导及改变生活习惯为主。严重乳腺疼痛持续者可药物治疗，如月经来潮前服用甲睾酮、黄体酮，或使用他莫昔芬，该药治疗效果好，但因对子宫内膜及卵巢有影响不宜长期用。若药物治疗不能有效缓解，多需手术。
二、乳腺纤维腺瘤：
由内分泌功能失调引起。多表现为乳腺内小结节灶，表面光滑，有包膜，活动度好，与周围组织不粘连，可伴有乳房里有硬块但不痛。药物治疗效果不确切，多以观察为主。良性乳腺纤维瘤常采用手术切除，小的可门诊局麻下行纤维瘤摘除术，大的则在手术室切除。
三、乳腺癌：
早期症状多不明显，常以乳房肿块、乳房里有硬块但不痛、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，晚期可发生癌细胞远处转移，导致全身多器官病变，威胁生命。治疗以手术切除为主，如保留乳房手术、乳腺癌根治术等，术后需根据自身情况化疗，如使用注射用环磷酰胺、注射用盐酸多柔比星、氟尿嘧啶注射液等。饮食要清淡，控制脂肪摄入，少吃油炸、高脂肪食物，适量进食糖类补充热量。
总之，乳房里有硬块但不痛的原因多样，除上述常见原因外，还有乳管内乳头状瘤、乳房肉瘤等可能。因此，发现这种情况应及时就诊，以便明确原因并采取合适的治疗措施。