月经来前肚子胀痛的原因包括经前期综合征、盆腔炎、子宫肌瘤等。
一、经前期综合征：部分女性在月经即将来临前，体内雌激素和孕激素会显著升高，前列腺素水平也会上升。这些变化可能会引起子宫平滑肌收缩，进而导致月经来前出现肚子胀痛的表现。
二、盆腔炎：当患有盆腔炎时，在月经来临前，由于炎症的刺激会使盆腔充血水肿，从而引发这种症状。
三、子宫肌瘤：在月经来临前，激素分泌紊乱，平滑肌收缩，同时子宫肌瘤对宫腔形成压迫，就可能有肚子胀痛的情况出现。
总之，月经来前肚子胀痛可能是由多种原因引起的，需要结合具体情况进行分析和诊断。如果这种症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。