手指骨节处长硬疙瘩的原因有很多，常见的有以下几种：
1.腱鞘囊肿：手指关节长期、过度活动，可导致腱鞘内的滑液增多，形成囊性肿物。好发于青壮年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，呈圆形，质硬，有弹性，可移动，无明显疼痛或仅有轻微压痛。一般不需要治疗，如果影响手指活动或美观，可以通过挤压、穿刺、手术等方法治疗。
2.狭窄性腱鞘炎：手指频繁活动，可导致腱鞘狭窄，腱鞘内的肌腱受压，引起疼痛和活动受限。常见于拇指、中指、环指，好发于中年女性。早期表现为晨起时手指发僵、疼痛，活动后缓解。随着病情进展，可出现手指弹响、交锁，甚至不能伸直或屈曲。治疗方法包括制动、热敷、封闭、手术等。
3.痛风：血尿酸水平升高，可导致尿酸盐结晶沉积在手指关节，引起炎症反应。痛风可发生于任何年龄，男性多于女性。急性发作时，手指关节红肿、热痛，活动受限。常于夜间发作，可自行缓解，但易反复发作。治疗方法包括药物治疗和饮食调整。药物治疗主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。饮食调整包括低嘌呤饮食、多饮水、戒烟戒酒等。
4.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可导致手指关节对称性、多关节炎，伴有晨僵、肿胀、疼痛、畸形等表现。好发于35-50岁女性。早期表现为手指关节疼痛、肿胀，逐渐加重，可出现手指畸形。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、免疫抑制剂、生物制剂等。物理治疗包括热疗、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要用于严重畸形的矫正。
5.其他：手指骨节处长硬疙瘩还可能是骨肿瘤、感染、外伤等原因引起。
如果手指骨节处长硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意手指关节的保暖和休息，避免过度活动和受伤。