鼻子上火里面疼可以通过一般治疗、局部治疗等方式来改善。一般来说，首先要注意保持鼻腔清洁湿润，每天可以用生理盐水清洗鼻腔2 - 3次。
一般治疗方面
调整饮食： 要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等尽量不要吃。可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果，比如橙子、苹果、菠菜等，每天保证摄入足够的水分，建议每天饮水1500 - 2000毫升，这样有助于湿润鼻腔黏膜，缓解疼痛。改善生活习惯： 要保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间，让身体得到充分休息。还要注意避免频繁挖鼻孔，因为挖鼻孔容易损伤鼻腔黏膜，加重疼痛症状。
局部治疗办法
涂抹药膏： 可以在医生指导下涂抹一些具有湿润和修复鼻腔黏膜作用的药膏，比如红霉素眼膏。它可以起到抗炎、保护鼻腔黏膜的作用。一般每天涂抹2 - 3次，轻轻涂抹在鼻腔内部。使用鼻腔喷雾： 一些生理性海水鼻腔喷雾器也可以使用，它能保持鼻腔湿润，减轻上火引起的里面疼的症状。可以根据需要随时使用，没有严格的次数限制，一般每次每个鼻孔喷2 - 3下即可。
就医相关情况
何时需要就医： 如果鼻子上火里面疼的症状持续超过3天没有缓解，或者伴有鼻腔出血、发热、头痛等其他不适症状时，就需要及时就医。医生可能会进一步检查，明确是否有鼻腔感染等其他问题。就医时的注意事项： 就医时要向医生详细描述鼻子疼痛的具体情况，比如疼痛的部位、程度、持续时间等。同时要告知医生自己近期的饮食、睡眠等生活情况，以便医生准确判断病情。