放疗和化疗最大的区别在于放疗是物理治疗方式，化疗是化学治疗方式，此外两者在治疗原理、方式、适用范围及不良反应等方面也存在显著差异。
一、放疗：
1.定义：是利用放射线治疗肿瘤的临床治疗方式，属于物理治疗。
2.适用肿瘤：可用于人体各部位的实体肿瘤以及部分血液系统肿瘤。
3.作用：能起到根治肿瘤、姑息减症以及与外科联合进行综合治疗等重要作用。
4.不良反应：主要表现为放射性损伤。
二、化疗：
1.定义：通过化学治疗药物来杀死肿瘤细胞，属于化学治疗。
2.给药方式：多通过静脉输注、口服等途径进行。
3.适用病症：可治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、血液系统肿瘤、绒毛膜癌等，尤其适用于已出现转移的中晚期恶性肿瘤。
4.不良反应：主要有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、多器官毒性等。
对于患者究竟适合放疗还是化疗，需要依据患者自身的具体情况，并遵循医生的建议来确定。总之，放疗和化疗是两种不同的肿瘤治疗手段，各有其特点和适用范围，医生会根据患者的病情进行综合考量和选择，以达到最佳的治疗效果。