在临床中，肺结核肺积水指的是肺结核患者同时伴有胸膜受累而并发结核性胸膜炎，进而引发胸腔积液。这种情况经规范抗结核治疗有治愈的可能，但部分患者会遗留后遗症，病情严重者甚至会危及生命。
一、治疗方面：当肺结核合并有肺积水时，必须及时且规范地使用抗结核药物进行治疗，比如依照医嘱使用利福平片、异烟肼片等药物。如果能及时妥善处理，在结核感染得到控制后，肺部病变可能会逐渐吸收，肺积水也可能慢慢缓解，从而有可能实现治愈。
二、后遗症方面：然而，由于结核感染相较于普通细菌性感染更易导致永久性损害，所以当肺结核合并有肺积水时，即便结核感染已得到控制，肺部结构也未必能完全恢复正常。比如可能会遗留纤维条索状病灶、支气管扩张等。结核性胸膜炎有时还会出现胸膜肥厚、胸膜钙化等情况，这会对患者的肺功能产生一定影响，甚至部分患者可能会遗留有结核性脓胸，导致病情迁延不愈。
三、其他风险方面：肺结核合并肺积水时，病情严重可能会致使患者出现营养不良，也可能因严重感染而引发呼吸衰竭等相关并发症，进而有生命危险。
总之，如果出现肺结核肺积水的相关症状，一定要及时就医并进行规范处理，以尽量降低不良后果的发生风险。