高血压常见的症状有头痛，约60%的高血压患者会出现头痛，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。有些患者的头痛症状不典型，可能表现为头部沉重感。
血压波动相关症状
血压波动较大时可能出现头晕，这是高血压比较常见的症状。头晕可表现为持续性或间歇性，在劳累、精神紧张、情绪波动后加重。部分患者还会有耳鸣现象，双耳耳鸣持续时间较长。
靶器官受损相关症状
- 心脏方面：长期高血压会影响心脏，出现心悸症状，患者能感觉到心跳加快、心慌等。严重时可能导致心肌肥厚，进而出现胸闷，活动后胸闷症状可能会加重，甚至在休息时也会有胸闷感觉。
- 脑部方面：当高血压引起脑部血管病变时，可能出现视物模糊，看东西不清楚，严重的还可能发生短暂性视力丧失。如果高血压导致脑血管意外，比如脑出血，还会出现恶心、呕吐等症状，而且呕吐多为喷射性呕吐。
- 肾脏方面：高血压对肾脏有影响，早期可能出现夜尿增多，正常成人夜间排尿0 - 1次，高血压患者如果出现夜尿增多，可能提示肾脏浓缩功能开始减退。随着病情进展，还可能出现蛋白尿，尿液中可出现泡沫且不易消散。
其他不典型症状
有些患者可能没有明显的典型症状，而是以其他不常见的表现就诊，比如肢体麻木，常见于手指、脚趾，也可发生在面部、口唇等部位，麻木感可持续较长时间。还有些患者会感觉乏力、困倦，即使经过充足休息也难以缓解这种乏力感。