得了荨麻疹常用的有效药物主要是抗组胺药,比如第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等较为常用,一般来说,大多数患者用药后能在数小时到1 - 2天内缓解症状。
抗组胺药的分类及特点
第一代抗组胺药:
氯苯那敏: 有一定的镇静作用,可能会导致嗜睡等不良反应,开车或者需要集中注意力的人群使用时要注意,它能通过阻断组胺受体来减轻荨麻疹引起的瘙痒等症状。苯海拉明: 也有镇静作用,同样可缓解荨麻疹相关症状,但服用后可能会让人感觉困倦,用药后不宜进行需要高度集中精力的活动。
第二代抗组胺药:
氯雷他定: 起效相对较快,一般服用后1小时左右就能开始发挥作用,一天服用一次即可,嗜睡等不良反应相对较轻,对日常生活影响较小,能有效缓解荨麻疹导致的风团、瘙痒等症状。西替利嗪: 同样一天服用一次,作用持续时间较长,也能较好地控制荨麻疹的症状,不良反应相对较少,适合大多数荨麻疹患者使用。
特殊人群用药注意事项
儿童患者: 儿童使用抗组胺药需谨慎,比如2岁以下儿童使用氯雷他定等药物时要在医生指导下进行,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等情况与成人不同,医生会根据儿童的年龄、体重等情况来选择合适的抗组胺药及确定剂量。孕妇及哺乳期女性: 孕妇使用抗组胺药要咨询医生,因为有些抗组胺药可能会对胎儿产生影响,哺乳期女性使用抗组胺药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,医生会权衡利弊后给出合适的用药建议。
辅助治疗相关
糖皮质激素: 如果荨麻疹症状比较严重,如出现大片风团、伴有呼吸困难等严重过敏反应时,可能会短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,但糖皮质激素一般不作为首选长期使用,因为长期使用可能会有较多不良反应,如导致骨质疏松、免疫力下降等,医生会根据病情严重程度来决定是否使用及使用的疗程等。免疫抑制剂: 对于一些慢性顽固性荨麻疹,在其他药物治疗效果不佳时可能会考虑使用免疫抑制剂,但这类药物副作用相对较大,一般是在病情非常顽固且其他方法无效时才会使用,使用过程中需要密切监测身体指标等情况。
