外阴又痛又痒可能由多种原因引起，如阴道炎等，具体用药需根据病因来定。一般来说，常见的治疗药物有甲硝唑、克霉唑等，但具体效果因个体和病因不同而异。
阴道炎引起外阴痛痒的用药情况
细菌性阴道炎相关用药：
甲硝唑：它是治疗细菌性阴道炎常用药物，能抑制厌氧菌生长。不过孕妇在怀孕前3个月一般不建议使用，因为可能对胎儿有潜在影响。克林霉素：也可用于细菌性阴道炎，对于不能耐受甲硝唑的患者可以考虑使用，它通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。
外阴阴道假丝酵母菌病相关用药：
克霉唑：有多种剂型，如克霉唑栓等。它能抑制真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌作用。一般局部用药即可，但孕妇使用前需咨询医生，因为不同孕期用药有不同要求。制霉菌素：可以制成栓剂局部应用，对假丝酵母菌有抑制作用，不过可能会有局部刺激症状，如用药部位灼烧感等。
外阴炎导致外阴痛痒的用药
非特异性外阴炎用药：
抗生素软膏：如果是细菌感染引起的非特异性外阴炎，可使用莫匹罗星软膏等。莫匹罗星能抑制细菌异亮氨酸tRNA合成酶与异亮氨酸结合，阻碍细菌蛋白质合成。但对莫匹罗星过敏者禁用。糖皮质激素软膏：在瘙痒严重时，短期使用糖皮质激素软膏可能有一定缓解作用，如氢化可的松软膏。不过长期使用可能会有皮肤萎缩等不良反应，所以不能自行长期大量使用。
其他原因引起外阴痛痒的用药注意
如果是过敏等其他原因引起的外阴痛痒，首先要远离过敏原。如果瘙痒明显，可使用炉甘石洗剂等缓解症状。但炉甘石洗剂用于有破损皮肤时可能会有刺痛感，使用前需注意外阴皮肤有无破损情况。同时，在用药过程中要注意保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，但不要过度清洗，以免破坏外阴的正常菌群。如果用药后症状无改善甚至加重，应及时就医，重新评估病因并调整治疗方案。