小腹胀痛想拉屎拉不出可能由以下原因引起：
1.便秘：便秘是最常见的原因之一。当粪便在肠道中积聚时，会导致腹部胀满和排便困难。此外，饮食习惯、缺乏运动、压力等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：肠道炎症、肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病也可能引起小腹胀痛和排便困难。
3.其他因素：腹部手术后、腹腔内肿瘤、子宫或前列腺疾病等也可能导致类似症状。
针对小腹胀痛想拉屎拉不出的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，有助于促进肠道蠕动。
2.增加运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，尽量避免憋便。
4.热敷腹部：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛和促进肠道蠕动。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因并进行治疗。
需要注意的是，以上措施仅供参考。如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。