痛风后脚踝肿了，首先要减少活动，尽量让脚踝休息。一般在痛风急性发作时，可在48小时内通过一些措施来缓解。
急性期的冰敷处理
冰敷的方法： 可以用冰袋包裹毛巾后敷在脚踝肿胀处，每次冰敷15 - 20分钟，每天可冰敷3 - 4次。冰敷能够收缩血管，减轻炎症反应和肿胀程度。不过要注意，不能直接把冰袋贴在皮肤上，以免冻伤。
药物缓解肿胀
非甾体抗炎药： 像布洛芬、依托考昔等非甾体抗炎药能减轻炎症和肿胀。布洛芬一般成人一次服用0.3 - 0.6克，每天3 - 4次，但要注意有胃溃疡等病史的人要谨慎使用。依托考昔相对胃肠道刺激小一些，成人推荐剂量是120毫克，每天一次。秋水仙碱： 秋水仙碱对痛风性关节炎急性发作有一定疗效，不过它可能会引起胃肠道不适，比如恶心、呕吐等。一般初始剂量是1毫克，然后1小时后再服0.5毫克，12小时后开始每次0.5毫克，每天3次，但要密切关注胃肠道反应。
抬高患肢
抬高的姿势： 休息时把脚踝抬高，高于心脏水平，这样有利于血液回流，减轻肿胀。比如躺在床上时，可以用枕头把脚踝垫起来，保持这个姿势一段时间，能帮助缓解脚踝的肿胀情况。
控制尿酸水平预防再次肿胀
饮食控制： 要避免吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、浓肉汤等。同时要多吃蔬菜水果，每天保证饮水量在2000毫升以上，促进尿酸排泄。药物降尿酸： 如果痛风频繁发作，在急性期过后，医生可能会根据情况使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等。别嘌醇可能会引起皮疹等过敏反应，使用前需要检查基因情况；非布司他相对安全性高一些，但也可能有肝功能异常等不良反应，需要定期监测肝肾功能。