继发性肺结核是会传染的，其主要通过呼吸道飞沫传播。有研究表明，排菌的继发性肺结核患者是主要的传染源，大约有15%左右的未经治疗的传染性肺结核患者，在一年内会使密切接触者感染。
传染源的特点
排菌情况： 当继发性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，周围人吸入这些飞沫后就有可能被感染。一般来说，痰涂片阳性的患者传染性较强，痰涂片阴性但痰培养阳性的患者也具有一定传染性。
传播途径的具体方式
空气传播： 在通风不良的室内环境中，含菌飞沫可以长时间悬浮在空气中，其他人吸入后就可能感染。比如在拥挤的宿舍、密闭的办公室等场所，如果有传染性肺结核患者，就容易造成传播。密切接触传播： 与传染性肺结核患者长期共同生活、工作的人，如家人、同事等，由于接触频繁，感染风险相对较高。
易感人群及防护要点
易感人群： 免疫力低下的人群更容易感染，像老年人、婴幼儿、艾滋病患者、糖尿病患者等。例如，艾滋病患者因为免疫系统受损，感染肺结核的几率比正常人高很多倍。防护措施： 健康人要尽量避免与传染性肺结核患者密切接触，在室内要保持良好的通风，每天开窗通风至少2 - 3次，每次30分钟以上。如果必须接触传染性肺结核患者，最好佩戴医用外科口罩。同时，增强自身免疫力也很重要，比如均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠等，健康人群可以通过摄入富含蛋白质、维生素的食物来增强抵抗力，像每天摄入一定量的牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。