麻痹性肠梗阻主要表现为腹胀、呕吐、停止排气排便等。一般来说，麻痹性肠梗阻的腹胀往往比较明显，通常是全腹均匀性腹胀。
腹胀表现：
范围与程度： 麻痹性肠梗阻时，腹胀多为全腹性，程度轻重不一。轻度的可能只是腹部稍微膨隆，严重的则会明显膨隆，像孕妇足月妊娠那样的腹部膨隆情况也可能出现。持续时间： 腹胀往往会持续存在，并且可能会逐渐加重。
呕吐表现：
早期呕吐： 在麻痹性肠梗阻早期，呕吐可能为反射性，吐出物多为胃内容物。后期呕吐： 随着病情进展，呕吐物可能会变为棕褐色或血性，这是因为肠管发生血运障碍等情况。而且呕吐一般是持续性的，频率可能不固定。
停止排气排便表现：
完全停止： 麻痹性肠梗阻时，患者通常会出现完全停止排气排便的情况。不过在疾病早期，可能还会有少量排气排便，但随着病情发展会逐渐停止。判断依据： 可以通过观察肛门是否有气体排出以及是否有粪便排出进行判断。如果连续24小时以上既没有排气也没有排便，就要高度怀疑麻痹性肠梗阻。
其他伴随表现：
腹痛表现： 腹痛一般比较轻微，呈持续性胀痛。不像机械性肠梗阻那样有剧烈的阵发性绞痛。全身表现： 患者可能会出现脱水、电解质紊乱等全身表现，比如口渴、尿少、精神萎靡等。如果病情进一步发展，还可能出现休克等严重情况。