支原体感染肺炎的症状表现多样。一般来说，支原体感染肺炎起病较缓慢，病程可能持续数周。
常见症状表现
发热情况： 多数患者会出现发热症状，体温可高达39℃左右，发热可持续2-3周，体温恢复正常后可能仍有咳嗽等表现。咳嗽特点： 咳嗽较为突出，初期为干咳，之后可能会有少量黏痰，有时痰中带血。咳嗽可持续较长时间，有的患者咳嗽会持续1-2个月。
其他伴随症状
呼吸道外表现： 部分患者可能出现一些呼吸道外的表现，比如皮疹，多为斑丘疹、红斑疹等；还可能有关节疼痛，以大关节为主，如膝关节、肘关节等。另外，少数患者会有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。儿童患者特点： 儿童感染支原体肺炎时，除了上述症状外，还可能出现喘憋的情况，相对成人来说，儿童喘憋症状可能更为明显。而且儿童患者的发热持续时间可能相对成人稍有不同，有的儿童发热持续时间较短，但咳嗽等症状可能持续存在。
与其他肺炎症状的区别
支原体感染肺炎与细菌性肺炎等其他肺炎在症状上有一定区别。细菌性肺炎起病往往较急，高热更常见，多为寒战高热，咳嗽咳脓痰等表现更为典型。而支原体感染肺炎发热相对持续时间较长，咳嗽的特征性更明显，呼吸道外表现相对更易出现。但具体区分还需要结合实验室检查等进一步明确，不能仅依靠症状来完全判定，需要医生综合多方面情况进行诊断。