支原体感染肺炎的症状表现多样，常见有发热、咳嗽等，儿童与成人表现可能有差异。
一、发热表现
支原体感染肺炎时，发热是较为常见的症状。体温可呈不同程度升高，有的患者会出现持续发热，体温可达38℃~39℃左右，也有患者是间断发热。儿童可能相对成人更容易出现高热情况，部分儿童体温甚至可超过39℃，且发热持续时间可能相对较长。这是因为支原体感染人体后，会引发机体的免疫反应，从而导致体温调节中枢紊乱出现发热。
1. 儿童发热特点
儿童的体温调节中枢尚未发育完善，所以支原体感染肺炎引发的发热可能更难以控制，且发热时精神状态受影响相对更明显，有的儿童发热时会伴有精神萎靡、哭闹不安等情况。
二、咳嗽症状
咳嗽是支原体感染肺炎的突出症状。多为刺激性干咳，一开始可能较轻，之后会逐渐加重。咳嗽持续时间较长，有的患者会持续2~3周甚至更久。儿童的咳嗽表现可能更剧烈，有的儿童会因剧烈咳嗽出现呕吐等情况。这是由于支原体感染呼吸道后，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射。
1. 成人咳嗽特点
成人的刺激性干咳相对更具持续性，有的成人会感觉喉咙发痒就引发咳嗽，且咳嗽影响日常生活和休息，严重时可能导致胸部疼痛等不适。
三、其他伴随症状
部分患者还可能伴有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等症状。儿童可能除了上述症状外，还可能出现食欲减退的情况。乏力是因为机体在对抗支原体感染的过程中消耗能量，所以会感觉身体疲倦。头痛是机体炎症反应导致头部血管神经受到影响引起。
1. 与其他肺炎的区别
支原体感染肺炎与细菌性肺炎等其他肺炎相比，咳嗽特点不同，支原体肺炎多为刺激性干咳，而细菌性肺炎可能有脓痰等表现；在血常规检查上也有差异，支原体肺炎患者血常规中白细胞计数多正常或轻度升高，而细菌性肺炎白细胞计数常明显升高。
四、不同人群表现差异
对于老年人，支原体感染肺炎可能症状相对不典型，有的老年人仅表现为低热、乏力，咳嗽症状也可能不剧烈，容易被忽视，从而延误治疗。孕妇感染支原体肺炎需要特别注意，因为药物使用需谨慎，要权衡对胎儿的影响。儿童由于自身免疫系统特点，感染后症状可能更突出，且恢复相对成人可能较慢。
1. 老年人应对建议
老年人若怀疑支原体感染肺炎，应及时就医，密切观察自身症状变化，因为其病情变化可能较快。参考文献：
《内科学》（第九版）
国家卫生健康委员会《支原体肺炎诊疗指南（2020年版）》
FAQ
Q：支原体感染肺炎的发热一般持续多久？
A：支原体感染肺炎的发热持续时间因人而异，一般可能持续2~3周左右，但也有部分患者发热时间更长或更短。
Q：儿童支原体感染肺炎咳嗽有什么特殊护理方法？
A：儿童支原体感染肺炎咳嗽时，要注意保持室内空气湿润，可适当给儿童多喝温水，缓解呼吸道刺激；避免让儿童接触刺激性气味，如油烟等；咳嗽剧烈时可适当抱起儿童，轻拍背部帮助缓解咳嗽。
Q：支原体感染肺炎与普通感冒咳嗽如何区分？
A：普通感冒咳嗽一般较轻，多为流涕、鼻塞等伴随的轻咳，而支原体感染肺炎的咳嗽多为刺激性干咳，且持续时间长，普通感冒一般1周左右可缓解，而支原体肺炎咳嗽持续时间更长。
Q：孕妇感染支原体肺炎能吃药吗？
A：孕妇感染支原体肺炎需谨慎用药，应及时就医，医生会根据孕妇具体情况评估，选择对胎儿影响较小的药物，不能自行盲目用药。
Q：老年人支原体感染肺炎需要住院治疗吗？
A：老年人支原体感染肺炎是否需要住院治疗要根据病情严重程度判断，如果病情较重，如出现呼吸困难等情况则需要住院治疗，若病情较轻可在医生评估后决定是否住院。
Q：支原体感染肺炎治愈后会复发吗？
A：支原体感染肺炎治愈后有一定复发可能，尤其是免疫力较低的人群，所以治愈后要注意增强体质，预防再次感染。
Q：支原体感染肺炎的咳嗽会传染给他人吗？
A：支原体感染肺炎主要通过飞沫传播，咳嗽产生的飞沫中含有支原体，所以可能会传染给他人，要注意隔离。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。