甲状腺功能异常分为甲状腺功能亢进症（甲亢）和甲状腺功能减退症（甲减），不同类型症状有所不同。一般来说，甲亢患者约20%-30%会出现突眼等眼部表现，而甲减患者可能会有体重变化等情况。
甲亢的常见症状
代谢亢进表现：甲亢时甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快。患者往往怕热多汗，即使在较凉爽的环境中也会大量出汗，有的患者24小时出汗量较多。还会食欲亢进，但体重却明显下降，这是因为机体消耗增加，虽然吃得不少，但能量消耗大于摄入。神经系统表现：患者容易兴奋、激动，脾气变得暴躁，情绪难以控制。还可能出现失眠、手抖的症状，双手平举时会明显震颤，影响正常的拿取物品等活动。部分患者会有心慌、心悸的感觉，心率可能会加快，有的静息状态下心率就超过100次/分钟。
甲减的常见症状
代谢减低表现：甲减时甲状腺激素分泌不足，代谢减缓。患者常常感觉怕冷，比正常人更易感到寒冷，即使穿着较多衣物也还是觉得冷。体重会增加，这是因为机体代谢率降低，能量消耗减少，而摄入的能量相对不变，就容易堆积脂肪导致体重上升。神经系统及全身表现：患者精神状态方面会变得萎靡、嗜睡，总是感觉疲倦，提不起精神。消化系统也会受到影响，出现食欲减退的情况，胃肠蠕动减慢，还可能伴有便秘。皮肤会变得干燥、粗糙，毛发变得干枯、易脱落。
甲状腺功能异常的其他表现
甲状腺肿大表现：无论是甲亢还是甲减，都可能出现甲状腺肿大的情况，也就是脖子前方的甲状腺部位肿大，外观上能看到颈部增粗。不过甲亢引起的甲状腺肿大可能伴有血管杂音，而甲减引起的甲状腺肿大质地一般较硬。对心血管系统的其他影响：甲亢除了引起心慌外，严重时还可能导致心律失常，如房颤等。甲减则可能引起血脂升高，长期血脂升高会增加动脉粥样硬化的风险，进而影响心血管健康。