甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减),不同类型表现不同。比如甲亢时,约80%的患者会出现不同程度的甲状腺肿大,质地一般较软。而甲减患者约1/3会有不同程度的黏液性水肿。
甲状腺功能亢进症的表现
代谢亢进表现: 患者往往吃得多但体重却下降,有的每天进食量比平常多很多,但体重在1个月内可能下降5公斤以上。还会怕热多汗,即使在比较凉爽的环境中也会大量出汗。神经系统表现: 容易激动、烦躁失眠,注意力难以集中。有的患者会出现手抖的情况,双手平举时震颤比较明显。
甲状腺功能减退症的表现
代谢减低表现: 患者可能会感觉怕冷,即使周围环境温度正常,也比其他人更易觉得寒冷。还会出现体重增加的情况,部分患者在3 - 6个月内体重可增加3 - 5公斤。消化系统表现: 胃肠蠕动减慢,导致食欲减退,便秘比较常见,每周排便次数可能少于3次。
特殊人群的甲状腺功能异常表现
儿童甲亢: 除了有代谢亢进和神经系统兴奋的表现外,还可能影响生长发育,导致身高增长缓慢。儿童甲减则会影响智力发育和身体的生长,表现为智力落后、身材矮小等。老年人甲亢: 症状往往不典型,可能表现为淡漠型甲亢,即没有明显的激动、多汗等表现,而是出现乏力、嗜睡、食欲减退等情况,但甲状腺肿大可能比较明显。老年人甲减也较为隐匿,可能仅表现为表情淡漠、反应迟钝、心率减慢等,容易被忽视。
