佝偻病的症状

佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的,婴儿期较为常见。一般来说,6个月以内的婴儿患佝偻病时,早期可能出现夜间哭闹、多汗等症状,尤其是头部多汗,汗液刺激头皮会让婴儿经常摇头,进而导致枕部脱发,形成枕秃,这一症状在约30% - 50%的佝偻病婴儿中较为常见。

骨骼方面的症状

头部症状: 6个月以内的婴儿颅骨较软,可能出现颅骨软化,用手指按压枕骨或顶骨中央,会有乒乓球样的感觉。随着病情发展,7 - 8个月的婴儿可能出现方颅,头颅外形呈方形,头围也可能较正常增大。胸部症状: 1岁左右的婴儿可能出现胸廓畸形,如肋骨串珠,表现为肋骨与肋软骨交界处隆起,似串珠状;还可能出现鸡胸,即胸骨向前突出,形似鸡的胸脯;严重的会出现漏斗胸,胸骨向内凹陷。四肢症状: 6个月以上的婴儿开始学坐、学站,可能出现手腕和足踝部膨大,形成手镯或脚镯样改变;1岁左右的小儿开始行走后,由于骨质软化,下肢骨容易弯曲,形成O型腿(两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢)或X型腿(站立时两膝能相碰而两足内踝不能相碰)。

其他系统症状

肌肉方面: 由于血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,患儿会出现肌肉松弛,表现为腹部膨隆如蛙腹,坐、立、行等运动功能发育落后,会坐、会站、会走的时间都比正常婴儿晚。神经系统方面: 病情较重、病程较长的患儿,神经系统发育也会受到影响,表现为表情淡漠、语言发育迟缓等,而且免疫功能低下,容易反复发生呼吸道感染等疾病。

不同年龄段的症状差异

婴儿期(0 - 1岁): 主要以神经精神症状为主,如多汗、夜惊、烦躁等,同时可能出现颅骨软化等骨骼改变。幼儿期(1 - 3岁): 骨骼改变更加明显,除了方颅、胸廓畸形、四肢畸形外,还可能出现脊柱弯曲,如脊柱后凸或侧凸等。