急性粟粒性肺结核病是指结核菌一次或短时间内数次侵入血液循环，播散至肺部所引起的肺部病变。其常见于儿童和青少年，特别是原发感染后6个月内最易发生。成人有时也可发生。
其主要的病因是由于大量结核菌一次或短期内多次由肺外途径侵入血液循环，进而播散至肺部所致。常见的原发病灶多为肺内潜伏病灶中的结核菌，一旦机体免疫力明显降低，潜伏的结核菌即可繁殖而发生粟粒性肺结核。
其症状通常起病急骤，多有寒战、高热，体温可达39～40℃，部分患者体温可不升。常伴有全身不适、乏力、头痛、肌肉痛，婴幼儿和重症患者症状更加明显。约半数以上的患者伴发咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。此外，还可能出现皮肤损害，如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。
在诊断方面，需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等进行综合判断。胸部X线或CT检查对诊断具有重要意义，表现为双肺满布粟粒大小的阴影，密度均匀，大小一致。
对于急性粟粒性肺结核病的治疗，主要包括抗结核药物治疗和对症支持治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗过程中需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则，同时注意药物的不良反应。
此外，患者需要注意休息，加强营养，保持良好的心态，积极配合治疗。定期复查胸部X线或CT等检查，以了解病情变化。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下进行。如果出现类似症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。