直肠癌患者并非每次大便均会带血。在早期阶段，直肠癌患者可能并无便血表现，而到了后期癌肿破溃后则会伴有大便带血症状。以下是关于直肠癌的病因、症状以及治疗的具体情况：
一、直肠癌病因
直肠癌的确切病因尚不完全清楚，当前临床上多数直肠癌患者通常是由腺瘤性息肉逐渐演变而来。现已逐步证实，饮食因素、遗传因素、年龄因素、化学致癌物质、消化道疾病以及不良生活方式等均为直肠癌的诱发因素。饮食因素方面，长期高脂肪、低纤维饮食可能增加患病风险；遗传因素上，若家族中有直肠癌病史，其患病几率可能升高；年龄增长也是一个因素，随着年龄的增大，患病可能性也会上升；化学致癌物质的接触可能诱发；一些消化道疾病如溃疡性结肠炎等也可能增加风险；而不良的生活方式，如吸烟、酗酒、缺乏运动等也可能对发病有影响。
二、直肠癌症状
早期直肠癌患者常常没有明显症状，随着病灶的进展，当癌肿出现破溃出血时，患者会出现便血、黑便现象，同时患者还可能伴有排便前肛门下坠感、排便习惯改变（如排便次数增多或减少）、里急后重、便意频繁等症状。此外，患者可能还会有腹痛、腹胀、腹部肿块等表现。
三、直肠癌治疗
极早期的直肠癌患者可通过内镜下治疗，且治疗效果较好。早期直肠癌患者能够借助外科手术治疗来达到根治的目的。对于中晚期直肠癌患者，则可以采用以手术为主、放化疗为辅的综合治疗方法来争取根治。对于复发或已出现转移的直肠癌患者，可采用放化疗、靶向治疗、手术介入治疗等多种治疗手段相结合的方式，以延长生存期。
总之，对于直肠癌需要重视早期症状，及时诊断和治疗，以提高治愈率和生存率。