直肠癌患者并非每次大便都会带血。早期直肠癌患者可能并无便血症状，而在后期癌肿破溃后才会伴有大便带血现象。以下是关于直肠癌的病因、症状与治疗的具体内容：
一、直肠癌病因
直肠癌的确切病因尚不完全清楚，当前临床上多数直肠癌患者往往是由腺瘤性息肉逐步演变而来。且已逐渐证实饮食因素、遗传因素、年龄因素、化学致癌物质、消化道疾病以及不良生活方式等均为直肠癌的诱发因素。
1.饮食因素：长期高脂肪、低纤维的饮食可能增加患病风险。
2.遗传因素：存在特定的遗传易感性。
3.年龄因素：中老年人更易发病。
4.化学致癌物质：如接触某些致癌化学物质。
5.消化道疾病：一些消化道的基础疾病可能与直肠癌的发生相关。
6.生活方式不良：如缺乏运动、吸烟、酗酒等。
二、直肠癌症状
早期直肠癌患者通常没有显著症状，随着病灶的进展，当癌肿出现破溃出血时，患者会有便血、黑便等表现，同时患者还可能伴有排便前肛门下坠感、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替等）、里急后重、便意频繁等症状。
三、直肠癌治疗
极早期直肠癌患者可通过内镜下治疗，效果较好；早期直肠癌患者可经由外科手术治疗实现根治目的；中晚期直肠癌患者可采用以手术为主、放化疗为辅的综合治疗方式来争取根治。对于复发或已出现转移的直肠癌患者，则可采取放化疗、靶向治疗、手术介入治疗等多种手段进行治疗，以延长生存期。
总之，直肠癌的症状表现多样，治疗方法也因病情阶段不同而有所差异，对其病因的了解有助于更好地预防疾病的发生。